Respuesta al Tratamiento de la Neumonia Bacteriana Adquirida en la Comunidad

Dr. Héctor Céspedes Rodríguez, Dr. Bladimir A Smit Alvarez, Dra. Dania de Jesús Rodríguez Bencomo., Dr. José Luis García, Dra. Yoycet Ruiz de Villa Martínez

Resumen


Se realizó un estudio longitudinal observacional sobre la respuesta al tratamiento antimicrobiano de los pacientes con neumonía bacteriana adquirida en la comunidad teniendo en cuenta que la variabilidad etiológica de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC), ha llevado a los médicos a aceptar la terapéutica empírica y la tendencia actual es utilizar los antimicrobianos más nuevos y potentes olvidándonos de los riesgos que ello representa. El universo de estudio lo constituyeron los pacientes internados en las unidades de atención al paciente grave; seleccionando la muestra de forma aleatoria simple. Se consideraron como tratamientos protocolizados o no según las recomendaciones de la OPS-OMS. Coincidente o no coincidente se refiere a la terapéutica inicial y resultados de cultivos microbiológicos. En el estudio se encontró que no existían diferencias en la evolución de pacientes con tratamientos protocolizados o no protocolizados coincidente (Z = -0.019; p = 0.4924). La evolución de pacientes con tratamientos protocolizados no coincidente fue mejor (31.3%) al grupo de tratamiento no protocolizados no coincidentes (10.3%). Tampoco se demostró diferencia significativa en la estadía hospitalaria de los pacientes con tratamientos protocolizados o no pero coincidentes; siendo los tratamientos no protocolizados no coincidentes los que mayor por cientos de estadía larga reportaron (89,7%). Por tanto recomendamos que independientemente de la gravedad del proceso neumónico, se apliquen los tratamientos recomendados por la OPS-OMS para el tratamiento de la neumonía de la comunidad dada su eficacia y menor costo.

Palabras clave


NEUMONÍA; ESTADÍA; TRATAMIENTO; PROTOCOLOS DE TRATAMIENTO

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