Cirugía Neonatal en la primera semana de vida. Hospital Académico “Nelson Mándela”. Mthatha .Sudáfrica.

Resumen

Se plantea que el conocimiento y entendimiento mejor de la fisiología neonatal y los avances en la tecnología, han mejorado los resultados de la cirugía neonatal; sin embargo en África Subsahariana, ésta enfrenta muchos problemas. Para conocer la calidad de la atención que reciben los neonatos de ese grupo en el centro Hospital Académico “Nelson Mándela”, es que se decidió estudiar todos aquellos a quienes se les realizó una cirugía mayor en su primera semana de vida: mayo 2004 a mayo 2006. Se estudiaron variables tales como: edad, sexo, peso, diagnóstico, anomalías asociadas, y mortalidad. Formaron parte del estudio un total de 18 neonatos. Se observó una clara supremacía de los masculinos sobre los femeninos de 13/5. En las primeras 24 horas de vida sólo se recibió un neonato para un 5.6%, del resto 11 (61%) tenían mas de 72 horas. El diagnóstico más frecuente fue las malformaciones Anorectales en 8 (44%), seguido de las Atresias Yeyuno Ileares en 6 de los niños para un 33.3%. Se encontraron 20 diferentes anomalías asociadas algunas de ellas mayores. Se tuvo 6 fallecidos para un 33.3%. Se concluye que la llegada tardía, así como dificultades en el manejo del medio, aumenta la mortalidad. Se recomienda incrementar el conocimiento entre los médicos sobre dichas anomalías.